2020年02月20日
第05版:健康与卫生 PDF版

浅谈中医防疫

周口华侨医院 胡杰一

面对这场突如其来的新冠肺炎疫情,作为从事中医心理领域临床及教学40余年的一个医界老兵,笔者根据自己的临床经验,谈点对防病及防疫的粗浅看法,希望给大家启发和帮助。

防病

《素问·上古天真论》中说:“夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”“虚邪贼风,避之有时”是说一切不合时令的气候和有害于人体的外界致病因素应及时避开,对无常的气候变化做到及时增减衣服,环境不好的地方不要去,不好的事物不要去沾它(包括不该吃的东西不要吃)。“恬淡虚无,真气从之”的意思是生活淡泊质朴,心境平和宁静,外不受物欲之诱惑(贪婪、酒色、名利、赌博等),内不存情虑之激扰,真气就可以顺从之。真气就是元气,“真气从之”就是说元气可以按照自己的本性去运化和收藏,而不需要外在的东西来控制。“精神内守,病安从来”意思就是不要有意去留恋或追求身体上的种种触动,要使精神恪守于内,以镇定之心寂然观照,神气自然在体内相互留恋,五脏不受外扰,脏腑阴阳和合,病还会从哪儿来呢?

防疫

(一)正气存内,邪不可干

《素问·刺法论》中有一段影响深远的论述:“黄帝曰:余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?歧伯曰:不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气,天牝从来,复得其往。”这一论述中的扶正祛邪思想基本奠定了后世防治疫病的两大基本原则,即养内避外。一方面是增强体质, 巩固正气,使外邪无法侵入;另一方面是避开疫气,不受其毒。

(二)保持良好的环境

宋·温革在《琐碎录》中提出:“沟渠通浚,屋宇洁净无秽气,不生瘟疫病。”这是告诉大家,田前屋后不要有臭水沟,房间要干净整洁。清·王士雄说:“疫病时行,住房不论大小,必要开爽通气,扫除洁净。”这句话强调的是开窗通风透气。

(三)讲究个人卫生

汉·《礼记》记载:“日五盥,盖谓洗手不嫌频数耳。”说的是每天洗脸5次,洗手不嫌次数繁多。唐·孙思邈要求“常习不唾地”,提倡人们不随地吐痰。明·李时珍在《本草纲目》中提出“初病人衣,蒸过,则一家不染”。清·刘奎进一步强调“凡有疫之家不得以衣服、饮食、器皿送于无疫之家,而无疫之家亦不得受有疫之家之衣服、饮食、器皿”。这是说不要穿、用患有疫病之人的衣服及器皿。

(四)控制蔓延

对于控制疫病的蔓延,最直接的方法就是隔离。东汉以后,就有隔离病人的记载。《汉书·平帝纪》中提到:“元始二年,旱蝗,民疾疫者,舍空邸第,为置医药。”这是对病人实行隔离措施的最早记录。

(五)中医治疗

一代医圣张仲景的传世巨著《伤寒杂病论》成书于东汉末年的大瘟疫时期,是他结合《内径》《难经》等经典而著成的,堪称现代中医之精髓。《伤寒杂病论》中的伤寒杂病其实就包括了温病(瘟疫是温病的一个类型),该书中所载的如麻黄汤、麻杏石甘汤、小青龙汤、大青龙汤等,治疗此次新冠肺炎可以加减选用。

明末清初,传染病学家吴有性在吸收前人宝贵经验的基础上,创立了一系列有针对性的中药方剂。比如,达原饮一方可以治疗瘟疫,能达到使邪气尽快从膜原溃散,以利于表里分消的目的;三消饮为达原饮再加大黄、羌活、葛根、柴胡、生姜、大枣而成,用以治疗瘟疫之邪出入表里,表证、里证、半表半里之证兼见者;白虎汤辛凉解散;瓜蒂散涌吐疫邪。

面对当前新冠肺炎疫情,大家不要惊慌,要服从指挥,遵纪守法,关注官方消息,不能道听途说,更不能造谣生事。需隔离者要自觉隔离,不要擅自服用预防药物,一定要在医生的指导下服用,以免造成不良后果。②7

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