本报讯(记者 史书杰)“袁医生、李医生,感谢你们在住院期间对我的照顾。”近日,一名患者将一面锦旗送到周口淮海医院手外五科,表达对该科医护人员的感激之情。
2019年8月,该患者在某建筑工地工作时,被一辆工程车撞伤左小腿,当时血流不止,被急救车送入周口淮海医院。
该院手外五科主治医师袁志磊、医生李宁了解患者伤情后,立即为其开通绿色通道。经检查,初步诊断为左小腿外伤、左胫腓骨开放性骨折、左小腿不完全离断。
袁志磊根据患者的全身状况和损伤部位,认为患者有失去下肢的危险,于是立即启动应急机制,制订个性化手术方案,在完善各项术前检查后,行左小腿胫骨开放性骨折清创复位外固定架固定手术。经一个半小时,手术顺利完成。
因患者小腿广泛皮肤软组织剥脱损伤、肌肉组织损伤严重伴部分缺损、部分骨质外露,4天后,袁志磊再次对患者行左小腿更换VSD负压装置、扩创手术,保护创面,为后期修复打下基础。一周后,再次行左小腿VSD去除、创面扩创、肌瓣覆盖外露骨质手术。历经8次手术,最终保住了患者的左小腿。
据袁志磊介绍,手术中最难的是骨外露局部转移皮瓣修复,需要行肌皮瓣修复术,像这类案例在周口淮海医院比较常见。
随着现代交通、建筑及工农业的迅速发展,肢体创伤患者越来越多,创伤特别是高能量创伤对肢体的伤害除了可以造成骨关节损伤外,更为重要的是对包裹骨骼的软组织造成巨大影响,所以软组织的修复在肢体创伤治疗中扮演着举足轻重的作用。另外,肢体损伤还会造成肢体残缺,需要应用显微镜移植技术进行创面修复及再造。周口淮海医院手外科、骨科与显微外科完美结合,为此类患者带来了福音。