本报讯 (记者 王珂) “小杨三年多来一直吃的就是这种药,我觉得自己可以调整她的用药量,结果弄得一团糟。”近日,在周口市第六人民医院,小杨的母亲接小杨出院,看到重新焕发活力的小杨时,难掩内心的兴奋,同时又十分自责。
原来,小杨是一名偏执性精神障碍患者,4年前第一次发病,之后病情一直反反复复,通过服药控制病情3年余。春节前,小杨母亲和小杨因一些家庭琐事吵了一架。之后,小杨的情绪就变得不太稳定,母亲自责之余,又担心小杨的病情出现反复,决定给小杨加大药量控制病情。
几天后,小杨的病情非但没有好转,还出现手抖、心慌、焦虑的症状,有时还会一坐就是一下午,期间,不吃不喝一动不动,小杨母亲这才意识到问题的严重性。
春节刚过,小杨母亲带小杨到市第六人民医院找到该院早期干预科主任魏海燕。魏海燕根据问诊和检查结果,诊断小杨为偏执性精神分裂症,药物不良反应,将小杨收住入院。
住院第一天,小杨一直高热不退,全身大汗淋漓,嘴里还含糊不清说着话。医生临时给予退热药,补充液体,对其进行治疗。
住院第二天,小杨除高热不退外,还出现躺在床上一动不动、四肢肌张力增高、胡言乱语、呼吸加快、口唇发紫等症状。医生立即给予吸氧治疗,停用一切抗精神药物,并进行抗感染治疗。
住院第三天,小杨呼吸情况好转,但睡眠差,因患者肌张力增高、呼吸状态未完全恢复,不适合选用镇静睡眠的药物。小杨一天睡眠时间只有两个小时左右,还有吞咽、排尿困难等症状。医生对患者进行鼻饲管饮食,留置导尿,值班护士24小时监护其病情变化。
入院的第一周,小杨需卧床治疗,护士每隔两个小时为她翻身、擦汗,并在床上为她洗头、吹头发。
住院一周后,小杨的病情逐渐好转,肌张力慢慢消退,生命体征恢复正常,意识也慢慢变得清晰起来。从自己下床走路,到自行去卫生间,再到主动与人交流、吃饭、参与集体活动,小杨慢慢恢复正常。
精神障碍患者长期服药,很多人自以为完全掌握了所服药物的使用方法,根据自己的经验自行调整药量,这样可以吗?
就此,记者采访了魏海燕,她表示,大家不管在什么状态下,精神类药物都不能乱吃,否则会引起严重后果。
魏海燕提醒广大患者,对于精神类药品,患者应该遵照医嘱用药。在家期间按时吃药,不得随意更改药物剂量。药物都有起效时间,不可能立刻见效,应在医生指导下逐步调整剂量,每加一次剂量,是否足够、有效,至少要等半个月时间。如果因为疫情被隔离,药物不足,可联系医生邮寄药物,或在当地医院复诊及在正规药房买药,切勿停药。