本报讯（记者 徐松 通讯员 李涛） 近日，郸城县人民医院副院长郭环宇带领心内科副主任王健等胸痛中心医护介入团队，在与上级医院合作下，率先在该县开展血管内超声（IVUS）指导下的冠状动脉介入精准化治疗，这标志着该院胸痛中心心血管介入治疗进入精准施策的新时代。

一位73岁的患者阵发性胸骨后疼痛20天，加重4小时，同时伴有胸闷、心慌、出汗症状，经检查诊断，患者患有急性非ST段抬高型心肌梗死，多处血管狭窄90%以上。

郭环宇会诊后决定采取经血管内超声指导下行冠脉支架植入治疗。王健说：“血管内超声可在传统冠脉造影基础上，把头发丝般粗细的超声探头置于导管头端，置入冠脉内，在血管腔内进行全方位扫描，使得管壁和管腔内的病变清晰可见，精确地测量出冠脉狭窄和斑块负荷的程度及性质，区分冠脉夹层、血肿、血栓，评价支架植入效果，将冠脉血管内病变‘看’得更仔细，弥补单独依靠造影、肉眼分析病变严重程度的不足，提高冠状动脉病变诊断准确性，被认为是血管检查新的‘金标准’，在冠心病诊断和介入治疗中有很高的指导价值，被称为透视冠状动脉的‘第三只眼’。”

郭环宇介绍，血管内超声是利用超声原理来探测血管内、血管壁及周围组织的结构，该项技术既可以精确检查冠脉血管的各种复杂病变，又能精确评估血管内病变性质及稳定状态、指导冠脉介入治疗，堪称心血管介入术中医生的“火眼金睛”。在冠脉介入术中，血管内超声可帮助医生正确判断临界病变是否即刻干预，为支架植入提供准确的依据。对于一些特殊部位病变，血管内超声均可提供准确的信息，充分发挥血管内“探路先锋”的作用，为患者制订最优手术方案，更大程度地实现精准治疗。②25