我们一般说的体检血脂高，主要是看血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）三种指标的情况。当这些检查指标中有一项或多项升高，就会诊断为高脂血症。

如果体检发现血脂指标升高，首先要考虑改善饮食习惯，比如：低脂饮食，然后根据医生的建议使用药物等方法将血脂降到最佳水平。

脂肪是人体所必需的营养素之一。那么，低脂饮食就是不吃肉、不吃油吗？低脂饮食是要求限制每日食物中总脂肪的摄入量，同时提高摄入脂肪的质量。

脂肪也分很多种，怎么吃更合理？

脂肪由甘油和脂肪酸构成，根据脂肪酸结构的不同可以分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸三类。具体哪些油脂不能吃，哪些能适当吃？

1. 能不吃就不吃的

反式脂肪酸较多的食物，如含有人造黄油的糕点，含有起酥油的饼干和油炸、油煎食品，高温精炼的植物油和反复煎炸的植物油等。

2. 能少吃就少吃的

饱和脂肪酸较多的食物，如肥肉、腊肉、奶油等，做菜尽量不用椰子油和棕榈油（类似猪油、牛油，室温下是固体的油脂，主要成分是饱和脂肪酸）。

3. 可以少吃一点的

单不饱和脂肪酸较多的食物，如富含油酸的茶油、玉米油、橄榄油、米糠油等烹调用油。

4. 正常吃、别过量的

多不饱和脂肪酸较多的食物，如食用植物油（常温下一般是液体的食用油，如花生油、葵花籽油，饱和脂肪酸含量相对较少），每人每天 25 克（约 2.5 汤匙）。

每周食用鱼类 ≥ 2 次，每次 150～200 克；多不饱和脂肪酸提倡从自然食物中摄取，不主张盲目补充鱼油制剂。

素食者可以通过亚麻籽油和坚果（如开心果、核桃等，但要注意可能因为加工时加入盐等调味，造成盐等摄入过多）获取。

此外，胆固醇含量丰富的食物也要限制，如肥肉、动物内脏（心、脑、肝、腰子）、鱼子、鱿鱼、墨鱼、蛋黄等。正常人每天胆固醇摄入不要超过 300 毫克（大概相当于 3、4 个鸡蛋食用后被人体吸收的量）。要注意，富含胆固醇的食物同时也多富含饱和脂肪。

除了注意油脂和胆固醇之外，建议适当增加富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜、水果、粗粮和各种豆类等。

（周口市疾病预防控制中心健康教育所 梁凌霄）