申报范围

目前，我市门诊慢性病共34个病种纳入医保，分别是：恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、肾功能不全、高血压、糖尿病、冠心病、脑血管后遗症、帕金森病、癫痫病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、结核、精神分裂症、双相障碍、偏执性情感障碍、分裂情感障碍、癫痫性精神病、精神发育迟滞所致精神障碍、抑郁症、艾滋病机会性感染、甲状腺功能亢进症、克罗恩病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、肾病综合征、血管性痴呆、慢性心力衰竭、高脂血症、慢性支气管炎、自身免疫性肝炎。

报销政策

不设起付标准，扣除项目自费及乙类费用中个人首自付部分费用后，职工医保统筹基金支付比例为80%，居民医保统筹基金支付比例为65%。门诊重症慢性病按病种月定额结算为统筹基金月支付定额，不向下月累计。