记者:12月1日起,我市首家美沙酮药物维持治疗门诊启用,这对于我市的毒瘾患者来说是个非常好的消息,请您介绍一下有关美沙酮治疗的情况好吗?
答:周口市疾病预防控制中心的美沙酮药物维持治疗门诊,是国家卫生部、公安部、国家食品药品监督管理局关于《滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作方案》的精神,由卫生部设立的公益项目。
美沙酮维持治疗是第四轮中国全球基金艾滋病项目重点工作之一,旨在帮助海洛因成瘾者拒绝海洛因,预防艾滋病,回归正常生活。海洛因成瘾虽不能“治愈”,但可以治疗。利用美沙酮替代治疗可使受治者像一个正常人一样的生活。美沙酮维持治疗至今已有几十年的历史,已经成功帮助了成千上万的海洛因成瘾者摆脱了海洛因。我市美沙酮门诊的设立,可以有力地帮助成瘾者回归社会,他们并不孤独。
记者:美沙酮门诊的启用有什么意义?
答:该项目的实施可以减少阿片类物质的滥用;减少艾滋病传播相关行为;减少违法犯罪;恢复滥用者的社会功能,为构建和谐平安社会做出积极贡献。
记者:美沙酮门诊的启用对于预防艾滋病有什么意义?
答:美沙酮替代疗法是目前许多国家均采取的行之有效的戒毒方法。随着近年来吸毒人群数量的增加,吸毒人群中的艾滋病感染率也逐年增长,该人群中的艾滋病防治形势越来越严峻。
新启用的美沙酮药物维持治疗门诊,是我市对吸毒人群艾滋病防治工作的新突破,将有效地遏制艾滋病通过静脉吸毒途径的传播,同时减少由此带来的社会不稳定因素。
记者:美沙酮是什么?
答:美沙酮是一种人工合成的麻醉药品,属于国家严格管制的麻醉药品之一。美沙酮作为一种毒品替代药品,针对吸毒人员进行维持治疗,药理作用时间长,价格低廉,且基本上没有副作用,可以用来治疗海洛因及鸦片的成瘾。美沙酮是口服的药物,目前我国美沙酮维持治疗中采用的美沙酮为口服液。
记者:什么是美沙酮维持治疗?
答:美沙酮维持治疗是世界公认的减少毒品危害的最佳方式之一。通过长期口服美沙酮,可以有效地控制戒断症状,抑制吸毒者对海洛因的渴求,从而降低因共用针具注射毒品而感染艾滋病的几率。美沙酮维持治疗不同于“脱毒治疗”,也不是通常所说的“戒毒”,而是一种治疗方法。
服用美沙酮可以有效控制海洛因和鸦片的毒瘾24到36小时,不会使服用者产生过度镇静和快感,且美沙酮的副作用很小,服用美沙酮的人可以正常地工作和生活。方便安全,每天一杯。吸毒是一种复发性慢性脑病,跟高血压和糖尿病病人一样须长期服药。所以它是一种长期的维持治疗。
记者:美沙酮维持为什么可以治疗海洛因成瘾?
答:美沙酮能够有效控制戒断症状,常用于替代脱毒治疗,但脱毒后容易复吸。目前使用美沙酮维持治疗,是用美沙酮替代海洛因,服用美沙酮便可消除海洛因的戒断症状,使病人能保持正常的生理状态,让他们不用为“下一针”而奔波,有时间去思考、工作和安排自己的正常生活。
美沙酮维持治疗可帮助海洛因成瘾者及其家庭走出“脱毒——复吸——再脱毒——再复吸”的怪圈,将他们从死亡线上拉回来。美沙酮可抑制海洛因、吗啡及阿片的毒瘾,在维持治疗中使用恰当的美沙酮剂量时,不会使服用者过度镇静和产生快感,且无任何严重的副作用。服用美沙酮的人可以正常地工作、学习和生活,成为对社会有用的一份子,最终达到减少毒品危害和需求的目的。
记者:美沙酮维持治疗有什么作用?
答:美沙酮维持治疗始于上世纪,由Dole和Nyswander在美国首先试用,效果很好,于是迅速得到推广,在澳大利亚、加拿大、荷兰、意大利、瑞典、瑞士、英国、香港等国家和地区先后建立了美沙酮维持治疗机构。具体作用如下:
(1)每天服用一次美沙酮,可避免病人出现戒断症状;
(2)降低病人对毒品的“渴求感(想瘾)”;
(3)降低非法药物的使用和减少危害;
(4)减少注射针具共用,预防艾滋病和乙型肝炎及丙型肝炎等经血液传播的疾病;
(5)减少与使用毒品相关的违法犯罪行为;
(6)恢复病人的职业功能、家庭功能和社会功能;
(7)使病人能长期保留在系统的治疗程序中,接受心理行为干预等综合治疗;
(8)在家庭及社区的帮助下,逐步回归社会,成为一个正常的人。
记者:美沙酮维持治疗的疗程需要多长时间?
答:美沙酮维持治疗的效果是以病人是否转变为一个正常人为标准。一般来讲,维持半年以上,病人的想法和行为可以出现明显改善,开始正常人的生活;维持一年以上,病人的各种转变趋于稳定,各种表现接近或基本接近正常人。
因此,美沙酮维持治疗的最佳疗程最好在一年以上。大量研究表明,参加美沙酮维持治疗的时间越久,成功康复的机会也越大。
记者:美沙酮维持治疗入组的基本条件是什么?
答:一是经过多次戒毒仍不能成功戒断的阿片类物质成瘾者;
二是年龄在20周岁以上;
三是当地居民或在本地居住6个月以上的外地户籍公民;
四是具有完全民事行为能力。(注:已经感染上艾滋病病毒的海洛因成瘾者,具备上述后两项基本条件即可接受治疗。)
记者:美沙酮维持治疗病人申请材料有哪些?
答:(1)参加社区药物维持治疗个人申请表;
(2)经过戒毒治疗的滥用阿片类物质造成成瘾者,提供公安机关出具的强制戒毒或劳教戒毒证明,或者提供其他相关证明材料;
(3)身份证、户口本复印件或暂住证;
(4)3张1寸免冠照片;
(5)如果是艾滋病毒感染者,提供有关证明。
记者:参加美沙酮维持治疗应遵守的规则?
答:在美沙酮维持治疗中,维持治疗者必须严格遵守美沙酮维持治疗的相关规定;
一是按照国家制定的入组标准,遵守严格的治疗申请和审批程序;
二是真实地向医生反映自己的吸毒状况、躯体健康状况、合并用药情况、戒断症状轻重程度等;
三是遵照医嘱服用适量美沙酮;
四是禁止偷吸毒品,禁止饮酒;
五是坚持每天服药。
记者:治疗期间有什么注意事项?
答:只要年满20周岁,尿吗啡检测阳性,具有本地户籍或是本地暂住证者,经公安机关审批,门诊体检合格者,即可参加美沙酮维持治疗。值得提醒的是,服用美沙酮期间,不可以酗酒,不可以服用镇静安眠类药物,或其他戒毒类药物,更不可以偷吸毒品。因为它们都有增强美沙酮的作用,可以引起血压下降、昏睡、呼吸困难、昏迷,严重者可导致死亡。
另外,在美沙酮维持治疗期间,需要在门诊每月一次对服药人员进行尿吗啡检测,目的是为了了解服药人员的服药效果,为医生及时调整服药剂量提供依据。门诊的尿吗啡检测结果是保密的。吸毒人员是HIV、HCV和梅毒的易感人群,门诊每6个月、12个月对服药人员进行HIV、HCV和梅毒检测,目的是早发现、早治疗,预防传播。
记者:家人应该怎样帮助美沙酮维持治疗的病人?
答:一、鼓励是对病人最重要的支持。在刚开始治疗的头几天,病人可能因美沙酮剂量调整而产生一定程度的戒断症状,此时应该理解他们,并且鼓励他们不要放弃治疗,陪同他们度过过渡期;
二、帮助他们了解门诊的规章制度和治疗方法,积极支持他们参加治疗;
三、不要带毒品、成瘾性药品或酒回家,帮助病人避免接触毒友和相关的环境;
四、其他该做的还有:学习更多关于海洛因成瘾和美沙酮维持治疗的知识;与病人一起参加门诊的一些治疗活动;如果他们复吸,不要简单地责备,也不要轻易放弃希望,应该尽力帮助他们回到门诊继续接受治疗;在他们接受治疗的过程中,帮助他们照顾好家中的孩子和老人。
记者:在哪里可以进行美沙酮维持治疗?
答:我市的美沙酮维持治疗门诊位于周口市黄河路(原车站路)中段(卫生防疫站),该门诊医疗设备齐全,集咨询、就诊、服药一体化。门诊节假日不休息,保证患者每天都能服药。门诊将严格按照国家规定的程序开展工作,做到热情服务,严格把关,科学管理,规范操作,共同把这项利国利民的好事做好。
联系电话:0394-8382598 8270155