在充满消毒液气味的医院里,有这样一群人,她们被人们称为“白衣天使”。也许只有同行们才能清楚这天使背后的苦和累:从带血的伤口边她们度过了炙热的青春年华,在白色氛围中送走了无数个宁静的夜晚,在爱人的期盼和孩子的埋怨中,把自己的时间留给一个个病人。在看不见硝烟的战场上,她们将生命之光再次点燃。
市中心医院肿瘤外科病房分布在医院1号楼的九楼东部,早晨七点半,病房过道走廊顶部白色LED灯静静地亮着,大多数的病人都还沉浸在梦乡。因为“五一”假期期间没有过多接诊病人,病房的床位并不是特别紧张,走廊里的加床不多。护士站里,护士长郁海燕正带着值白班的护士在布置一天的工作。“除了日常的护理工作外,今天有8台手术,做好接病人回病房的准备。做好新病人的病例登记,注意笑容,注意称呼。好了,准备一下开始查房。”
“肿瘤外科是个特殊的科室,这类患者一经确诊后,常常是万念俱灰,觉得治愈希望渺茫,不思茶饭,在长期治疗过程中,缺乏乐观态度,甚至有自杀行为。这个科室目前只接收两种特别病人,一类是乳腺癌的患者,一类是甲状腺疾病的患者。”郁海燕说,有时候,长期的病痛折磨使得病人的心态充满着焦躁和绝望,以至于他们常常用恶劣的态度对待家人、爱人,甚至医护人员,尤其对于护士而言,每天要面对各种心情烦躁的病人,各种不配合工作甚至还恶语相向的病人,自身的调节很重要,对待病人的态度也很重要。
简单地介绍了情况后,郁海燕安排我跟随护士李莹莹“实习”,穿上白大褂,戴上口罩。我正准备出门,她看到我手上戴的珠串就帮我取下来说:“作为一个护士,身上是不能佩戴任何首饰的。”我的脸一下子就红了下来,怀揣着一颗忐忑的心,开始了记者的体验之旅。
眼前这个女孩年纪不大,漂亮的单眼皮,微笑时上扬的嘴角,温柔沉静。别看年纪小,她却是一名工作经验丰富,业务能力很强的护士。查房开始了,护士们跟随着护士长一起来到各个病房开始进行一天的例行工作。为了方便照顾患者,护士们按照区域分布将偌大的病区分为东区和西区两部分。在东区的一个病房前,轻推房门,李莹莹面带微笑轻轻地对病区的患者道了句:“您早!”随后轻轻走向阳台,拉开窗帘,帮助病人收拾放在桌子上的杂物。
查看过所有的病房时,时针已经指向了早晨八点。所有的护士都集中在护士站,各自忙碌着手头的工作。通过观察,护士站里只有2张凳子,一张长期没人坐,另外一张凳子上坐着办理各种手续的一名护士,从我进入护士站到跟着李莹莹离开,一直都没有看到她起身和抬头。“每天上午办理入院的患者大概有15位之多,都要在护士站完成病例的建立。病人的各种信息更改、包括病人药品的标签标示都要由她一人制作。”郁海燕说。话音还未落,一位做第二期化疗的病人家属来到护士站前说,“你好,我们来做第二期化疗,要入院。”
“莹莹,帮这个病人做下入院登记。”郁海燕说。
“好嘞。”李莹莹答应着,顺手将早已经准备好的测量血压、心率的机器推了出来,搀扶患者坐好后,她开始操作仪器,记录下患者的身体各项检查数值,所有检查完毕后,她又跑到电脑前面,将病人的信息录入电脑,随后打印出来一张入院告知单,挨项对病人进行询问。当她问到患者有没有镶过牙时,我有点疑惑了。所有手续都办理结束后,时间刚刚过去了不到十分钟。病人回到病房安顿下后,我悄悄地问她为什么通知单上还要有镶牙的问题,她笑了笑说:“这是必须要走的程序,在病人入院前,必须要详细了解病人身体状况。”
刚回到护士站还没有站稳,就听到郁海燕说:“莹莹,看下需要昨天医生开出来的药,有哪些病人需要治疗,可以去输液了。”透过存放病人药品的治疗室门口可以看到,墙边两张桌子上满满的都是输液瓶,每个药瓶上都贴有标签,上面详细写着药品的名称、病人的名字。整理好药品后,我们推着治疗桌在东区病房去帮这个区域里的患者输液。
“阿姨,今天好点没有?我是你的责任护士李莹莹,我来帮你做治疗,输液时间可能比较长,要不要扶你先去下洗手间?”我们走进病房,推着治疗桌来到病床前,李莹莹问。
“刚去了厕所,直接输吧。”看看床上的标签,上面写着李秀兰(化名)女,45岁,乳腺癌。听到患者的回答后,李莹莹按压治疗桌边角处放置的消毒液瓶,挤出消毒液后,双手十指交叉消毒后,拿出治疗桌上放置的药品,反复与患者进行核对。
“阿姨,您叫什么名字?”李莹莹问。
“李秀兰。”
“阿姨,我是你的责任护士李莹莹,现在要给你做治疗,右手微微握拳,别紧张,很快就好了。”李莹莹说完,熟练地拿起输液瓶挂好,将针头向上卡在输液管上,先用棉签对患者输液部位消毒后,轻轻拍打患者的右手手面,取下针头,刺入血管,固定,动作一气呵成。
“一点都不疼,闺女谢谢你。”躺在病床上的李秀兰抬起头,对李莹莹表达着谢意。
“阿姨,你好好躺着,有什么不舒服的就按床头上的呼叫器,我会马上过来看你。我也会随时过来看你,感谢您对我工作的配合和支持。”李莹莹一边小心将病床上的护栏放下,一会看着患者温柔地说着。“我觉得做护士最骄傲的,就是得到患者的信任,因为现在我们是责任包干制,如果患者说需要点名让我做什么事情,或者说需要我帮他打针,我会觉得非常骄傲,因为他记得我了,我得到他的认可了。”走出病房,李莹莹笑着对我说。
东区的范围是从27床到80床,跟随着李莹莹,治疗在继续。所到之处,患者都对我们的到来报以微笑。来到46床,这也是乳腺癌的患者,这次住院是她的第四次化疗。在输液的时候,我看到她的右手手背和手腕处都布满了针眼,而李莹莹还是对她的右手进行拍打,到处寻找可以输液的血管,我心里不禁纳闷起来,为什么左手可以扎针,她不扎呢?终于李莹莹找到了患者可以输液的血管,消毒、取针、刺入、固定,在等待半分钟左右,只见患者右手输液的位置鼓起了泡。“跑针了,对不起啊阿姨,我再帮你重新扎。”李莹莹面带歉意。拔下针头后,她按压着针眼,在患者的右手手腕处找到了可以扎针的血管。再次消毒、扎针,两分钟后,患者情况稳定。李莹莹才回过头跟我解释:“一般输液不愿意给患者输在这个位置,因为手腕内侧皮肤比较薄,比起扎在手背患者的痛楚可能会大些。这是她的第四次化疗了,之前长期输液,她的血管都被破坏了,刚开始进入的时候挺好,可能是血管壁太薄针头扎破了。”
走出病房,我问出了那个困惑的问题:“为什么她的左手好好的,非得要扎右手呢?”“她切除的是左侧乳房,所以输液只能输在右手。手术后,病人左侧乳腺淋巴结切除后,造成循环不好,如果在左侧进行输液时,就会造成肢体水肿。”李莹莹耐心地帮我解答。
走完东区所有的病房后,已经是上午的八点五十分。刚走进护士站,就听到有家属在喊,“护士,28床水滴完了,换水吧。”“马上过去,请稍等,你们家属帮着先调整下输液速度。”李莹莹一边快步走进治疗室,一边答应着患者家属。
“50分钟过去了,刚开始输液的那部分患者都该换水了。”李莹莹一边检查着即将为病人更换的药品,一边告诉我。
“护士,麻烦给我个温度计,我想帮我妈量下体温。”
“护士,有没有胶布给我几条,想固定下针头。”
“护士,能不能去看下,35床的输液管不下水了。”……
李莹莹跟她的同事们像不会停下的陀螺似的,不停地在各个病房之间穿梭。我跟随着李莹莹,来到35床。塑料的输液瓶已经瘪进去一半,输液管里的药液滴落的速度非常慢,看到这个情况,李莹莹把固定针头的医用胶布揭开,然后轻轻旋转了几下针头,输液瓶里的药液下滴速度就开始变快。再次对针头进行固定后,李莹莹告诉我,那是因为针头离血管壁太近了,稍稍改动下针头位置,这个问题就能解决了。
9点24分,所有需要换液的病人都已经换上了水,情况稳定。我刚以为可以喘口气的时候,一个急促的声音在护士站前台响起。
“快,手术台上的病人下来,赶紧准备仪器接病人回病房。”
文字统筹:东晓杰