第14版:医疗保健
 
 
 
2009年11月26日 星期
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医治晚期肺癌有“新式武器”

  “在晚期非小细胞肺癌的医治领域,作用于肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体的抗EGFR靶向治疗药物与化疗同时使用,收获了良好的临床效果。”日前,在上海国际肺癌论坛上,中华医学会肿瘤学会常务委员、上海市肺部肿瘤临床医学中心主任、上海市胸科医院首席专家廖美琳教授传递了这一信息。她表示,目前,化疗联合某些靶向治疗后的效果优于单纯化疗,这使得目前晚期肺癌一线治疗的策略已经逐渐从单纯化疗转变为靶向药物联合化疗。

  肺癌是当前国内外发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中80%以上是非小细胞肺癌。非小细胞肺癌因缺乏典型的易被识别的症状和体征,被发现时大多数已经失去了手术机会。以往,医生对于晚期非小细胞肺癌患者的治疗没有太多的选择,最主要的治疗手段就是化疗。与不进行积极治疗相比,化疗能够延长晚期患者的生存时间(这个时间的长短用中位总生存期来表示,即有一半患者的生存期能够达到这个时间)。

  包括非小细胞肺癌在内的很多恶性肿瘤的发生发展都与肿瘤细胞表面的一种叫表皮生长因子受体(简称EGFR)的分子有关,这种分子能够促进肿瘤的生长和扩散。而专门作用于EGFR的药物能够抑制肿瘤的增长和转移。现在,我们已经可以在晚期非小细胞肺癌的治疗中获得这样一类药物——“抗EGFR靶向治疗药物”。西妥昔单抗作为一种抗EGFR靶向治疗药物,能够从肿瘤细胞外面作用于EGFR,进而阻止肿瘤的生长和扩散,显著延长生存期。

  来自德国汉堡的胸部肿瘤专家Kenneth博士在肺癌论坛上介绍了第十三届世界肺癌会议的一项分析结果:国际上开展的多项临床研究结果显示,与单纯采用传统化疗相比,西妥昔单抗联合化疗作为晚期非小细胞肺癌患者的初次治疗,能够显著延长患者的中位总生存期。治疗开始3周之内就出现痤疮样皮疹的患者,延长生存时间的作用更加显著,中位总生存期达到了15个月。而接受传统化疗患者的中位总生存期约10个月。因此,抗EGFR靶向药物西妥昔单抗是医治晚期肺癌的有力武器。

  (虞睿)

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