1938年，美国精神科医生凯纳观察到5岁的男孩唐纳德表现出一些奇特的症状，后来又连续观察到10例与唐纳德类似的孩子。1943年，他把这11名孩子诊断为早发性婴儿孤独症，这就是我们今天所说的儿童孤独症，又叫自闭症。几十年来，各国统计的发病率呈逐年上升趋势。2009年年底，美国疾病控制和预防中心的报告显示，在美国新生儿自闭症发病率为1/110，而男孩发病率几乎为1/70。联合国于2007年12月通过提案，确定自2008年起，将每年的4月2日永久定为世界自闭症知晓日，让自闭症在世界范围内得到更多的重视，做到早期发现、早期干预、增加认识、消除隔阂。

　　为更好地了解自闭症，记者采访了我市的儿童心理专家王锦程。

　　记者：什么是自闭症？

　　答：孤独症也称自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍。

　　记者：自闭症的主要特征？

　　答：该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6~9∶1。 

　　其主要症状为：

　　1.社会交流障碍。一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。

　　2.语言交流障碍。语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。

　　3.重复刻板行为。

　　4.智力异常。70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。

　　5.感觉异常。表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好等。

　　6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。

　　记者：对自闭症患儿如何进行治疗？

　　答：概括起来说，传统中医+音疗+康复训练

　　传统中医指针灸、按摩、穴位封闭。音疗指听特制的高频音乐及组织患儿进行音乐演奏。康复训练主要有：自然训练法、感统训练法、个别化训练、RDI融合教育等。

　　自然训练是指从基本音素出发，口唇及相关部位全方位、系统化，由点到面、由简单到复杂，循序渐进地进行发声练习。一般3个月为一疗程。

　　个体化训练：由专家评估后，提出针对性的训练方案，由老师和儿童进行一对一的回合式教学，教学内容可根据儿童情况分模仿、认知、语言、社交、自理等各方面。

　　感统训练：运用特别设计的运动器材，通过运动训练来整合儿童的感觉和运动神经机能，促进大脑潜能的发展，从而改善手眼协调、身体的平衡能力，提高注意力和学习能力。

　　最后建议有自闭症倾向者应及早参加康复训练。这是因为：一是入学后会影响学业；二是超过儿童期再施行治疗效果不好；三是相当一部分人群带着自闭症状迈向成年，势必影响人际沟通和人际关系，乃至影响事业。

　　记者：作为自闭症患儿家长，如何参与其中？

　　答:（一）坦然接受，直面孩子人生。几乎所有家长一听说自己孩子患上自闭症，首先采取否认态度，甚至一些长辈受传统“贵人迟语”影响，不愿承认自己的孩子有病，抱有幻想，认为：等孩子大了自然就好了。

　　（二）增强治疗信心，树立“长期作战”的思想。自闭症孩子轻者训练一二年，重者三五年，甚至更长。与其说训练孩子，倒不如说先训练家长，康复成功与否很大程度上取决于家长的耐心和毅力。

　　（三）家庭生活中贯穿融合教育。生活即训练。台湾自闭症家长协会总干事袁宗芝著有《大手牵小手》，对患儿家长很有帮助，值得一读。

　　（四）改变孩子膳食结构。现代功能医学认为，长期食用奶成品和麦类产品与自闭发生有关联。所以，科学喂养，减少偏食、挑食显得尤为重要，多食果蔬，保持膳食结构合理和营养平衡。

　　（五）亲近大自然，多与亲戚朋友接触。家长应带患儿走出去，投入大自然的怀抱，经常到动物园、公园。有条件的饲养一些小动物，通过与动物接触，诱导孩子开口说话。

　　记者：如何早发现自闭症患儿？

　　答：以下的18种行为就是自闭症的早期表现，如果发现孩子同时具备其中的7种行为，就应该怀疑他有自闭症倾向了，家长需要带孩子去看医生。

　　1.对声音没有反应；2.难于介入同龄人；3.拒绝接受变化；4.对环境冷漠；5.鹦鹉学舌；6. 喜欢旋转物品；7.莫名其妙地发笑；8.抵抗正常学习方法；9.奇怪的玩耍方式；10.动作发展不平衡；11.对疼痛不敏感；12.缺乏目光对视；13.特别依赖某一物品；14.不明原因的哭闹； 15.特别好动或不动；16.拒绝拥抱；17.对真正的危险不惧怕；18.用动作表达需求。

　　附：一个自闭症案例：

　　5岁的男孩聪聪,家庭和睦、富有。聪聪周岁时已会叫爸爸、妈妈,会说出几个单词。然而,好景不长,聪聪一岁后言语能力发展极为缓慢,叫他名字他不作反应,对大人的吩咐不理睬，听力检查结果正常，行为越来越古怪：不会伸出手作被抱的准备姿势,也不喜欢父母或其他小孩接近,一个人独处反而自在。他喜欢在眼前反复扭动手指或拨动玩具汽车的轮子,对圆的瓶盖、电视广告、天气预报特别有兴趣。3岁去幼儿园,小朋友做游戏,聪聪则躲在墙角玩一块绒布。至今仍要大人喂饭,由大人照料他的大小便和日常生活。但其记忆能力特别好,教他的儿歌会在无意之中完整地唱出来;到哪里去,走上一趟就记得回来的路。他玩积木只是排成一行,不会搭桥、搭汽车,并且他顽固地坚持生活环境和方式原样不变,如有变动就烦躁和尖叫、撞头。最近,常独自玩木棍,睡觉也要抱着木棍。聪聪被儿童心理卫生中心诊断为儿童孤独症。

　　（记者 刘艳霞）  

　　王锦程  

　　1980年毕业于周口师范学院英语系，先后在原周口一中，八中任教，任教研员。

　　2004年，毕业于河南大学教育学专业在职研究生班；2005年12月获国家二级心理咨询师；2006年3月至2008年10月在周口团市委12355心理热线任首席心理咨询师；2008年获全国中小学生心理健康教育先进工作者；2009年获川汇区第九届优秀专业技术拔尖人才称号。

　　地址：周口市文明路北段 文化局对面三楼 

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