专家访谈
专家简介
牛玉坤,男,42岁,中共党员,副主任医师,业务副院长。毕业于郑州大学,医学硕士。
从事眼科临床21年来,在国家级期刊杂志上发表论9篇,省级期刊发表论1篇,获周口市科学技术进步二等奖3项。2013年10月被《中华临床医师杂志(电子版)》聘任为特约编辑。2014年获得第十一届周口市青年科技奖专业特长:准分子激光屈光手术,眼视光,眼表疾病。
红眼病多是双眼先后发病,患病早期,病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地滚痛难忍,紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪。早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。
有的病人结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈粘液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色浸润点,严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。
该病一般不影响视力,如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时,可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物擦去,视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。
该病发病急,一般在感染细菌1~2天内开始发病,且多数为双眼发病。传染性强,本病由于治愈后免疫力低,因此可重复感染。患病后,常常是一人得病,在1~2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播,不分男女老幼,大批病人感染。
红眼病是传染性结膜炎,是一种急性传染性眼炎。如果积极进行治疗,通常一周到十天左右就可以痊愈,这个是需要过程的。但是要注意以下几点:
1.不去公共场所理发、洗澡或游泳,以防传染别人。
2.洗脸用具与家人分开使用,避免家庭成员传染。
3.养成不揉眼、勤洗手的良好生活习惯。
4.擦眼的毛巾等物品需用含氯的消毒剂进行消毒或开水煮沸10分钟。
5.如眼睛分泌物多,影响视力,可用无菌棉球蘸冷盐水或4%硼酸液中冲洗眼睛。用冷开水配制盐水,每100ml水加食盐1g。
6用病毒唑与利福平眼药水点眼,每0.5~1小时点1次,两种交替使用,不要与别人合用同一支眼药水。
7.点眼药或睡眠时,头偏向患侧,避免患眼分泌物流向健侧眼。
8.点眼药瓶口不要接触眼及分泌物,以防污染瓶口造成交叉感染。
红眼病以细菌感染为主,常使用各种抗菌素眼药水治疗,常用眼药水有10%~20%磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等。晚上睡前可涂抗生素眼膏,如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏。每次点药前需将分泌物擦洗干净,以提高疗效。对混合病毒感染的结膜炎,除用以上药物治疗外,还可用抗病毒眼药水,如为腺病毒可用0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂,必要时还可应用干扰素等。
当炎症控制后,为预防复发,仍需点眼药水1周左右,或应用收敛剂,如0.25%硫酸锌眼药水,每日2~3次,以改善充血状态,预防复发。