结核病是由于感染结核杆菌引起的慢性传染病，过去又称“痨病”。结核杆菌可侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，因此肺结核最为常见。人感染了结核杆菌后不一定发病，只有在机体抵抗力降低等情况下才可能发病。 

　　结核病和天花、鼠疫、霍乱等烈性传染病一样，曾经在全世界广泛流行。20世纪50年代，随着抗结核的化疗药物问世，并在临床上广泛应用，结核病的流行趋势在发达国家得到一定控制。但近年来由于种种原因，有的国家和地区结核病疫情大幅回升，严重危害人类健康，成为全球重大公共卫生问题。 

　　什么是结核病 

　　结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。结核杆菌飘浮在空气中，且耐高、低温、耐酸，不容易被彻底清除。全世界目前有近1/3的人是结核杆菌感染者。一般说来，被感染不一定发病，只有当身体抵抗力降低时，才能发展为结核病。肺结核是最为常见的结核病。 

　　如果咳嗽、咳痰两周以上，或是痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。 

　　1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌，但由于没有有效的治疗药物，结核病仍然在全球广泛流行。自50年代以来，不断发现有效的抗结核药物，使流行得到了一定的控制。但是，近年来，由于不少国家对结核病的忽视，减少了财政投入，再加上人口的增长、流动人口的增加、艾滋病毒感染的传播，使结核病流行下降缓慢，有的国家和地区还有所回升。所以，世界卫生组织于1993年宣布“全球结核病紧急状态”，确定每年3月24日为“世界防治结核病日”。结核病还是一种人畜共患传染病。结核病不仅是一个公共卫生问题，也是一个社会经济问题，控制工作任重道远。只要政府重视，加大投入，实施现代、科学的控制策略，长期不间断地与之斗争，结核病是可以治愈和控制的疾病。

　　结核病防治 

　　除少数多药耐药性结核迁延不愈外，绝大多数结核病是可以治愈的。但需要强调的是，结核病的正规彻底治疗必须有6至8个月的疗程，且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈。世界卫生组织为此提出的现代结核病控制策略,要求患者每次服药均要在医务人员面前服用。很多患者轻视病情或因药物副作用私自停药，没能得到科学规范的治疗，可能导致耐药菌株的产生，增加治疗难度。 

　　我国县级和县级以上的医疗卫生机构，城镇和城市都设有检查治疗结核病的专门机构，国家免费为传染性肺结核患者提供抗结核药品和主要检查。为加强对全国结核病疫情的管理，保证患者得到科学规范的治疗，《中华人民共和国传染病防治法》规定，肺结核患者及疑似患者要在结核病防治机构进行统一的检查、督导化疗和管理。 

　　只有结核杆菌痰涂片检查呈阳性的肺结核患者才有传染性。肺结核患者开始接受正规药物治疗2至3个星期后，一般就不具有传染性，可以参加正常社会活动。社会应对结核病患者给予关怀和照顾，不应该歧视结核病人。 

　　（蒋昌杰）