专家访谈

　　专家简介

　　郭素梅，女，主任医师，美容科主任。1990年6月毕业于新乡医学院医疗系，大学本科，学士学位。先后到上海九院、北京同仁进修眼部美容整形、斜视弱视，参加韩国曹仁昌举办失败眼睑手术修复及韩式小切口重睑学习班。开展了大量双重睑、眼袋、提眉、开眼角手术；上睑下垂、小睑裂综合征矫正、先天或后天眼睑畸形整复及眼部微美容治疗等。

　　“因为近视，度数不断增长；因为近视，世界慌慌张张；因为近视，一切都变成糟糕的模样……”这是很多近视患者的心声。然而随着角膜塑形镜的推广，角膜塑形技术能够只需夜晚配戴，便可迅速提升裸眼视力；长期配戴便可有效控制青少年近视度数增长的概念便种植在广大近视患者及其父母的心中。角膜塑形镜到底效果怎么样？周口市眼科医院专家郭素梅为你剖析。 

　　郭主任介绍，角膜塑形镜实际的效果主要有两种：一是迅速提升裸眼视力，且可满足夜晚休息、白天用眼的需要。一是控制近视度数的增长，尤其是对600度以下青少年近视有较好的控制作用。这一点得到学术界和国际的普遍肯定。

　　角膜塑形镜是一种高度透氧并且具有苏醒功能的角膜矫正接触镜，它对具有弹性的眼角膜能进行轻柔无痛的重新塑形，眼角膜的中央部分趋于平坦，从而达到改变近视屈光状态，改善远视力，使其恢复清晰状态的目的。

　　它的主要优点是：短期内视力即可提高；近视屈光度降低效果好，多数可无需再戴眼镜或隐形眼镜；操作简单，使用方便；未改变眼睛的正常生理结构，无手术创伤；对青少年进行性近视有一定的抑制进展作用；可满足某些特殊职业如运动员、潜水员、飞行员、演员、警察、军人等对远视力的要求。

　　角膜塑形镜如何提升裸眼视力的呢？郭主任指出，近视是因为眼轴增长、角膜曲率增大，而角膜塑形镜根据人眼特别定制的多弧度反转几何型的硬性隐形镜片，配戴之后，便可慢慢的改变角膜形状，促使它合理化变形，改变眼睛近视和散光的度数，从而获得全天清晰的裸眼视力。至于角膜塑形镜控制近视增长速度，更容易理解。一般的框架眼镜可以提供清晰的视力，但是无法控制眼轴的增长，改变不了角膜形态。所以即使戴上框架眼镜，但由于青少年群体课业负担重，用眼过度，近视度数便会不断增长。用了角膜塑形镜，这两点便可得到解决，长期下来，效果也可预见。郭主任表示，从这两点来看，角膜塑形镜矫正和控制近视度数可分为两阶段，第一阶段属于矫正期，这个时期，主要要患者近视或散光度数逐步下降。在这个阶段，医师也会对近视患者的情况进行密切跟踪，确保效果。第二阶段属于控制期或者维稳定。这段时间内，根据各人不同的情况，患者需要每天或隔天（少数人）配戴镜片，以保持矫正后的裸眼视力效果，从而达到控制近视度数增长的长期效果。

　　角膜塑形镜怎样使用？ 

　　戴镜法一

　　将镜片内曲面向上置于右手食指尖端，在镜片凹面滴入一滴舒润液，配戴者双眼固视正前方，用左手食指拉开上眼睑，并固定在眉弓上，右手中指拉开下眼睑，将镜片轻轻放置于角膜中央，先松开下眼睑，在松开上眼睑，轻轻眨眼，对着镜子确保镜片戴在角膜上。

　　戴镜法二

　　用戴镜侧手的食指和拇指打开双睑，手指的位置尽可能的靠近睑缘，镜片放置于另一只手的食指指尖上，将镜片轻轻戴在角膜中央，先松开下眼睑，在松开下眼睑，轻轻眨眼，对着镜子确保镜片戴在角膜上。

　　可在眼前放置一面镜子，戴镜时，应同时睁开双眼，让眼睛固视镜中一处，在戴镜时要控制眼球的转动。另外，要保证镜片在角膜上放置稳妥后，才可缓慢放开牵拉眼睑的手指，过早放开有可能使镜片偏移或脱落。镜片浸泡时间必须大于4小时方可配戴。

　　安全配戴角膜塑形镜需要进行科学验配，尤其要注意以下几点：

　　1.不是人人都适合佩戴角膜塑形镜，眼压、炎症、角膜的相关参数都会直接影响佩戴的要求。因此，配戴角膜塑形镜前的眼部检查一定要全面，排除验配的禁忌症，这一点是安全的基础。

　　2.佩戴时应规范镜片清洗护理程序，在摘、戴、清洗镜片过程中要保持双手清洁，勤剪指甲，遵医嘱进行镜片护理，这一点家长和孩子的配合很重要，同时医生的耐心培训与规范指导也是安全性的保证。

　　3.一定要严格按要求在戴镜后按时回医院复诊，在专业医生的指导下确定是否继续配戴。如患了感冒、高热及传染病时，应停止配戴。如出现眼红、眼痛、眼异物感、畏光流泪、视物模糊或发现镜片有破损应立即回医院就诊。