第23版:健康/资讯
 
 
 
2016年7月8日 星期
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儿童咳嗽严重 要不要做雾化治疗?

 

  一些儿童体质较差,稍微一受凉感冒就容易咳个不停。咳嗽厉害的时候,有的医生会建议做雾化治疗。不过,家长们可能存在这样的忧虑:常用雾化治疗,会不会对雾化产生依赖?会不会对孩子的健康产生负面影响?是不是所有呼吸道疾病都可以使用雾化治疗?

  专家表示,雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施,其吸入性激素量少,很快就会被代谢掉,负面影响小,家长不必过于担心,但建议家长不要自行在家配置,还是要到医院请教专业医生。

  雾化治疗用药量小、副作用少、效果显著

  “小儿由于上呼吸道等发育尚未完善,免疫力和抵抗力较低,加上天气变化及病毒感染时,容易患呼吸道感染并导致粘膜肿胀、粘液阻塞呼吸道而加重病情,如治疗不及时,可出现喘憋、呼吸困难等情况。”专家指出,雾化吸入治疗是将药物经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒,通过吸入的方式使药物沉淀于呼吸道。与口服用药相比,雾化吸入治疗在减少用药剂量的同时,使药物直接抵达患处,降低了药物全身副作用,且疗效显著。

  在呼吸系统疾病治疗中,雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。一般医生会根据不同的疾病、治疗目的,选用不同的药物进行雾化吸入。因此,家长给孩子雾化时,最好先到医院请教专业医生,尽量不要自己随意配置。在家雾化效果不好时,也应及时去医院复查。

  雾化治疗不宜侧卧位 幼儿哭闹可睡眠中雾化 

  吸入性激素量少,很快被代谢,负面影响小

  做雾化治疗有一系列的注意事项。专家说,首先,雾化之前,需要适中的温度和湿度,气雾温度太低时容易引起气管收缩痉挛而加重患儿雾化刺激。对于痰多者,应先吸痰再雾化,有鼻腔分泌物者,先鼻腔冲洗再雾化。

  雾化时,由于卧位时肺活量、潮气量较低,吸入时容易出现烦躁、气促等现象。所以,婴幼儿雾化吸入时,选择半坐位或坐位为宜。年长儿教他们学会深长缓慢的呼吸来增大胸廓活动度,提高肺活量。每次雾化以5~15分钟为宜,间隔时间根据病情而定。不同年龄的患儿可选择不同的雾化器,一般年长儿可选用口含器,年幼患儿则需选择面罩。

  由于雾化过程中药物可能会引起局部刺激,当发现患儿出现有频繁咳嗽、气促等症状时,应立即暂停吸入进行观察,缓解后评估是否继续雾化治疗。孩子雾化时如果哭闹不止,可选择睡眠后给予雾化治疗,但注意气雾不要对着眼睛。

  雾化后痰液被稀释,通过拍背等外力作用,可使粘附在气管、支气管壁上的痰液脱落而有利于痰液的排出。因此,雾化结束后,家长可以给孩子拍拍后背,由上而下、由外向内有节律地轻拍。同时,要注意漱口和用清水擦拭口鼻外部,以减少残余药物的副作用。

  (林恒华)

  雾化吸入常用的是吸入性激素,因此,有些家长就担心雾化是否会影响到患儿的生长发育。专家表示,其实,大可不必过于担心。患儿吸入的激素只是作用于局部,吸入的量很少,即使很少量经过呼吸道、消化道进入体内也会很快被代谢分解掉,一般不会引起严重的全身不良反应。患儿吸入的剂量和疗程也应在专业的医生指导下进行,达到最好的临床疗效和最小的不良反应。

  要提醒的是,少数患儿使用治疗药物时间过长后,可能会出现口咽部念珠菌感染。对于这个问题,家长们也不必太过于担心。平时用药后注意用清水漱口,即可减少口咽部念珠菌感染的发生。

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