本报讯 (记者 邱一帆 通讯员 豆孝东) 为推动医保经办机构服务窗口前置、关口下移,增强医保经办人员服务意识,2月20日,河南省医疗保障服务中心调研组深入淮阳区,就医保经办服务、智能场景监控应用及“12393”医保服务热线等重点工作展开督导调研。
调研组听取了淮阳区医疗保障局关于医保经办服务和智能场景监控应用的工作汇报,并对工作取得的成效给予充分肯定。调研组指出,淮阳区在推进国家医保信息平台智能场景监控子系统落地应用方面成效显著,构建了全方位、全流程、全环节的智能监控“防火墙”,为医保基金的安全有效运行提供了有力保障。
调研组详细了解了“12393”医保服务热线运行情况,并与医保经办人员进行了深入交流。调研组强调,医保服务热线是连接群众和医保工作的重要“桥梁”,要持续提升服务效能,及时高效解决群众急难愁盼问题,助力推进新时代医疗保障事业高质量发展。
座谈会上,淮阳区医疗保障局党组书记、局长王伟表示,他们将始终坚持以人民为中心的发展思想,深入践行“医保为民,服务至上”的工作理念,持续优化智能场景监控系统,完善“12393”医保服务热线功能,切实守护好群众的“救命钱”。
自开通运行以来,“12393”医保服务热线平台办理语音服务260164次,其中,被叫服务257663次,主动呼叫2501次。在被叫服务中,智能语音答复占比34.45%,接通率100%;转人工接听占比65.54%,接通率98.44%。“12393”医保服务热线平台办理业务工单1063件,办结率100%。“12393”医保服务热线的开通,不仅提升了医保服务的便捷性和效率,还有效分流了“12345”热线平台的医保相关投诉举报件,群众获得感和满意度大幅增强。