商水县巴村镇大邵村村民邵建棍的豫P8A293号三轮汽车于2011年9月18日被盗。车辆型号7YPJZ一1750P2,保险单、保险标志、保险发票随车丢失，保单号：PDAA201141272300002976。特此声明。

　　声明人：邵建棍

　　2011年9月22日