胆道系统的疾病主要有胆石病、急慢性胆囊炎和良恶性胆囊息肉。

　　胆石病是最常见的胆道系统疾病，一般按发生部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。其中，80%以上的胆结石是胆囊结石，约15%的胆结石是肝外胆管结石，肝内胆管结石只占5%左右，它们处理完全不同。

　　胆囊炎急性发作与胆囊结石表现类似，主要是上腹部疼痛，可逐渐发展至阵发性绞痛，夜间发作常见，常因饱餐、进食肥腻食物诱发。疼痛放射至右肩、肩胛和背部，伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。如出现寒战高热，表明病变严重，如胆囊坏疽、穿孔、胆囊积脓等。大多数病人经非手术治疗能控制病情发展，待日后再择期手术切除胆囊。而慢性胆囊炎是持续、反复发作的炎症过程，超过90%的病人有胆囊结石，应做腹腔镜胆囊切除术。

　　胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，有良恶性之分。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。胆囊息肉一般无症状，通常体检B超发现。而胆囊结石与胆息肉不易分辨，B超下看隆起能否移动来判断是否结石。对胆囊息肉应重点关注息肉大小及生长速度，若胆囊息肉>1厘米，癌变几率高，建议做胆囊切除术；若胆囊息肉<1厘米，但近期增大速度较快，仍建议行手术切除。