孩子一咳嗽，家长焦急万分，恨不得医生赶紧开两剂药，把孩子的咳嗽压下去。但儿科专家指出，孩子咳嗽不一定是病了，有可能是正常生理防御表现，即因清理呼吸道而咳嗽，此时服止咳药是不利的；由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽，才需要有针对性地吃药护理。家长分辨不清时，应请有经验的医生进行诊治。

　　有的咳嗽是清理呼吸道

　　小儿咳嗽的原因很多，咳嗽不一定是病。武警广东总队医院儿科李伟生副主任介绍，引起咳嗽有正常和非正常两种原因。正常情况下，咳嗽仅是孩子正常的生理防御反射，是人体自行清理呼吸道的办法。比如早上起床时孩子轻微地咳嗽，这是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液，父母完全不必担心。3岁以下的幼儿咳嗽反射较差，可能咳嗽的时间较长，如果家长急着给孩子服药止咳，痰液不能顺利排出，大量蓄积在气管和支气管内，就会造成气管堵塞，严重时可能导致孩子窒息。

　　李伟生强调，只有由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽，才需要有针对性地吃药护理。如果是一般细菌感染引起的呼吸道炎症，在医生指导下合理使用抗生素，治疗效果相对较好；如果是病毒等其他一些微生物感染引起的疾病，用抗生素治疗就不合适，而目前临床上也没有真正有效的抗病毒药物用于治疗这类疾病。

　　平日保健比一咳就吃药更有利

　　其实，孩子有病吃药还不如增加日常保健。李伟生称，孩子咳嗽的原因复杂，一咳就吃药，很可能因用药不当而引发更严重的问题，注意婴幼儿保健才是最好的方法。冬季寒冷，家长应鼓励孩子多休息。同时，睡觉时应用枕头撑起孩子的后背和头部，以防咽喉黏液滞留喉咙内。还要注意室内空气的流通，避免烟尘刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病，最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快，从而增加咽喉分泌物的产生，更容易引起咳嗽。平时要注意保暖，尽量不要给孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分，造成缺水，所以冬季还要注意给孩子多喝水，多吃水果。

　　“如果孩子的咳嗽猛烈、时间长，就有可能与特定疾患有关，需要求诊治疗。”李伟生提醒家长，这时应带孩子及时求诊。孩子咳中带痰，但没伴随急促的呼吸，可能是普通感冒；如果孩子由喉部发出略显嘶哑的声音，有时干咳，有时带痰，则可能是因流感引起的；孩子接触花粉等异物就咳嗽，极可能是哮喘；咳嗽时呼吸短促、微弱，多半是支气管炎；进食后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽，可能是反流性食道炎。另外，若孩子不小心呛了东西，也会突然猛烈咳嗽，此时应尽力让孩子咳出异物，或向医生求助。（梁瑜、肖金）